پاورپوینت روش های جلوگیری از بارداری

نوع فایل: پاورپوینت ()

 قسمتی از متن پاورپوینت:

تعداد اسلاید: 42 صفحه

آیدا پورصفرقلی روش های جلوگیری از بارداری روش های جلوگیری از بارداری معمولا زنان طی حداقل 3دهه از عمر خویش دارای قدرت باروری هستند.

این مدت در مردان طولانی تر شایعترین روش جلوگیری از بارداری روش عقیم سازی لوله ای است

سپس به ترتیب شیوع:
IUD
OCP
کاندو م مردانه بهترین روش ضد بارداری روشهای موقت است. OCPs قرص های خوراکی جلوگیری از بارداری 2 دسته اند:

قرص های ترکیبی استروژن پروژسترون

قرص های پروژسترونی
ترکیبات استروژنی پروژسترونی شامل 3 نوع قرص است:
قرص های با دوز پایین استروژنOCP LD))
قرص های با دوز بالای استروژنOCP HD))
قرص های فازیک(phasic pills)

ترکیبات استروژن موجود در قرص ها:
اتینیل استرادیول
ترکیب استروژنی موجود در قرص ها عمدتا از این نوع است.
مسترانول
ترکیبات پروژستین موجود در قرص ها:

نوراتیندرون
نوراتیندرون استات
ال نورژسترول
نورژسترول
اتینودیول دی استات

ترکیبات پروژستینی دارای قدرت آندروژنیک هستند.
قرص های فازیک در این قرص ها پروژستین در شروع سیکل با دوز کم شروع می شود و به تدریج در ادامه ی سیکل دوز آن افزایش می یابد. دوز استروژن در این قرص ها ممکن است ثابت باشد یا ممکن است به طور موقت در اواخر سیکل افزوده شود.
مکانیسم جلوگیری از تخمک گذاری با سرکوب فاکتورهای آزادکننده ی هیپوتالاموسی و در نتیجه مهار FSH,LH
جلوگیری از نفوذ اسپرم با ایجاد موکوس ضخیم و سلولار سرویکس
ایجاد یک اندومتر نامناسب برای لانه گزینی
روش مصرف بسته ی قرص ها 2 نوع است. 28 عددی و 21 عددی،در نوع 28 عددی 7 قرص آخر خنثی است.

اولین قرص بسته، در 7 روز اول سیکل ماهانه خورده می شود. سپس روزانه تا 21 روز یک قرص استفاده می شود. در صورت استفاده از بسته های 21 عددی مصرف قرص به مدت 7 روز قطع می شود. در صورت استفاده از بسته های 28 عددی 7 قرص انتهایی مصرف خواهد شد.
داروهایی که اثر ضد بارداری OCPs را کاهش می دهند:

باربیتورات ها
کاربامازپین
گریزئوفولوین
فنی تویین
پریمیدون
ریفامپین فواید کاهش خونریزی ماهانه
کاهش حاملگی خارج رحمی
کاهش دیسمنوره ی ناشی از اندومتریوز
کاهش کیست های عملکردی تخمدانی
کاهش سالپنژیت
کاهش ناراحتی های قبل از قاعدگی
کاهش سرطان اندومتر و تخمدان
کاهش بیماری های خوش خیم پستان و احتمالا سرطان پستان
آثار نامطلوب آثار متابولیک:
تغییرات متابولیک شبیه حاملگی
افزایش تری گلیسیریدها و کلسترول توتال
کاهش تحمل گلوکز در برخی از افراد
هیپرتانسیون
ترومبوز عروقی
آثار کبدی
کلستاز و یرقان کلستاتیک
افزایش بیماری کیسه ی صفرا در زنان مستعد
منعی برای مصرف در کسانی که هپاتیت ویروسی درمان شده داشته اند وجود ندارد.
سرطان سرویکس

سرطان پستان

سرطان تخمدان و آندومتر

بیماری شریانی

سردردهای میگرنی
کنترا اندیکاسیون های مطلق: سن و سیگار
دوران شیردهی و6هفته ی اول پس از زایمانهیپرتانسیون
جراحی
میگرن همراه با اورا
دیابت
هپاتیت ویروسی فعال
ترومبوفلبیت یا اختلالات ترومبوآمبولیک
ترومبوفلبیت یا اختلالات ترومبوآمبولییک قبلی
بیماری کرونر قلب یا بیماری عروق مغزی
خونریزی رحمی با علت نامشخص
حاملگی شناخته شده یا مشکوک
کانسر پستان شناخته شده یا مشکوک
نئوپلازی وابسته به استروژن
اختلال قابل ملاحظه در فانکشن کبد
آدنوم و کارسینوم کبدی یا تومورهای خوش خیم کبدی
تومورهای کبدی که در طی استفاده ی قبلی از OCP یا ترکیبات دیگر حاوی استروژن ایجاد شده اند.

کنترا اندیکاسیون های نسبی:
سیگاری های بالای 35 سال
CIN متوسط یا شدید
میگرن یا سردردهای عروقی بدون اورا در 35 سال و بالاتر