پاورپوینت بیماری آسم

نوع فایل: پاورپوینت ()

 قسمتی از متن پاورپوینت:

تعداد اسلاید: 42 صفحه

بیماری آسم

تعریف:
اختلال التهابی مزمن راه هوایی
شایعترین بیماری مزمن دوران کودکی است.
ماست سل ها، ائوزینوفیل ها و لنفوسیت های تی در آن نقش دارند
استفاده از عوامل ضد التهابی به ویژه استروئیدهای استنشاقی کلید اساسی در درمان آسم می باشد.
افزایش شیوع آسم به علت:
آلودگی هوا
دسترسی ضعیف به مراقبت های پزشکی
عدم تشخیص و درمان بیماری می باشد.
آسم بر اساس شدت علائم بیماری به چهار مرحله:
خفیف متناوب
خفیف دائم
متوسط دائم
شدید دائم
این تقسیم بندی یک راه کار مرحله به مرحله در دستیابی به درمان دارویی و کنترل بیماری می باشد.
مداخلات ضروری در هر مرحله:
کنترل دارویی
کنترل محیط
مداخلات آموزشی.
آتوپی یا زمینه ژنتیکی مستعد برای گشترش پاسخ نسبت به آلرژن های رایج در هوا، قوی ترین عامل موثر در ابتلا به آسم می باشد.
آسم یک اختلال پیچیده حاوی عوامل بیوشیمیایی، ایمنولوژیک،‌ عفونی، آندوکرینی و عوامل روانی می باشد.
مکانیسم های مسئول پاتوفیزیولوژی آسم:
التهاب و ادم غشای مخاطی
تجمع ترشحات چسبنده مترشحه از غدد مخاطی
اسپاسم عضلات صاف برونش و برونشیول ها که موجب کاهش قطر برونشیول می شود
عامل مهم آسم اسپاسم برونش و انسداد است.
علائم تشدید آسم
کوتاه شدن پیشرونده تنفس
سرفه
خس خس
احساس فشار در سینه
کاهش میزان جریان هوایی بازدمی
افزایش ظرفیت باقیمانده عملی Functional Residual Capacity FRC
هیپوکسمی
عوامل ایمنی
حساسیت قوی ترین عامل خطر ایمنولوژیک در عوارض و مرگ و میر آسم مزمن است
فعالترین آنتی بادی در اختلالات حساسیتی از جمله آسم، Ig Eاست که به طور اولیه در پوست و مخاط پوششی قرار گرفته است.
موجب آزاد شدن هیستامین، لوکوترین ها، عامل فعال کننده پلاکت و دیگر مواد از جمله پروستاگلندین ها، سروتونین و کنین های مختلف می باشد. عوامل ایمنی
اثر مهم میانجی ها در راه هوایی شامل:
افزایش نفوذپذیری عروق خونی
انقباض عضلات صاف و تحریک مخاط می باشد
به طور طبیعی تعادل بین سیستم عصبی واگ و سمپاتیک موجب حفظ تونیسیته عضلات صاف برونش می شود.
اشکالات تنفسی در هنگام بازدم بیشتر نشان داده می شوند.
به دلیل نیروی ناشی از احتباس هوا شخص با حجم زیاد ریه تنفس کرده و کار تنفس افزایش می یابد
انجام دم با حجم بالای ریه موجب کاهش تأثیر سرفه می شود.
لذا کودک به طور پیشرونده دچار تنگی نفس، سیانوز و تاکی پنه می شود.
در صورت افزایش شدت انسداد:
احتباس دی اکسید کربن
هیپوکسمی
اسیدوز تنفسی
نهایتاً نارسایی تنفسی
تظاهرات کلاسیک آسم:
تنگی نفس، خس خس و سرفه می باشد.
تحریک پذیری، سردرد، سرفه های ناگهانی خشک
. یک نشانه معمول در آسم:
سرفه بدون عفونت تنفسی در طی شب می باشد
رنگ پریده، گونه ها سرخ، دور دهان و ناخن ها سیانوز می گردد.
کودک دچار بی قراری، توهم و تعریق می گردد.
وضعیت سه پایه Tripod
کودکان بزرگتر دروضعیت نشسته کامل
بریده صحبت
رتراکسیون
شدت رویداد با میزان تعریق و امتناع کودک از قرار گرفتن در وضعیت دراز کشیده ارزیابی می شود.
نشان دهنده نارسایی تنفسی و آسیفکسی قریب الوقوع
تنفس کوتاه و افزایش ناگهانی تعداد تنفس
در کودکان دارای آسم مزمن:
مخاط ضخیم و غدد مخاطی هیپر تروفی شده و عضلات برونش فیبری می شوند
و با افزایش تکرار حملات:
قفسه سینه دچار وضعیت پر هوایی یاخمره ای شده
پایین افتادن دیافراگم
بالا رفتن شانه ها

توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.